أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أحمد عادل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

أولا: بالنسبة لضيق النفس فواضح من وصفك له أن سببه الأنف، وقد يحصل هذا مع حساسية الأنف، والتي يمكن أن تسبب احتقاناً في الأنف، وبالتالي انسدادا لهذا المجرى مما يتطلب المريض أن يتنفس من فمه.

وأما بالنسبة للارتجاع، فهو مرض عضوي؛ لأنه بالفحص بالمنظار فإننا نرى الارتجاع لحموضة المعدة، وقد يؤدي إلى التهاب في المريء وتضيق وسببه هو ضعف المعصرة بين المعدة والمريء، وأحيانا يكون السبب فتق في الحجاب الحاجز.

وكل هذه التغيرات عضوية، فالمرض النفسي أو غير العضوي هو الذي لا تجد تفسيرا له بالتحاليل أو الفحص أو الإجراءات التشخيصية الأخرى، إلا أن الارتجاع مرض عضوي يحصل فيه تغييرات، ولذا عليك بالاستمرار بتناول الأدوية المضادة للحموضة، والتقليل من الأطعمة الدسمة، وعليك بتناول وجبات متعددة، والتقليل من المنبهات، فكلها تزيد من الارتجاع.

أما الهيموغلوبين، فهو ناقص بالنسبة لك، ويجب معرفة سببه، فقد يكون بسبب الارتجاع؛ حيث قد يحصل نزف بسيط ومستمر والأدوية المضادة للحموضة على المدى البعيد تتدخل أيضا في امتصاص الحديد، فقد يحصل نقص في الحديد؛ لذا يجب عمل تحليل لنسبة الحديد.

في الحالات الشديدة يتم تناول حبة صباحا وأخرى مساء من مضاد الحموضة، ويضاف لها أيضا أدوية تقوي المعصرة مثل Domperidon وقد يلزم التدخل الجراحي في الحالات الشديدة؛ لذا إن استمر الارتجاع عليك بمراجعة طبيب مختص بالجهاز الهضمي.

والله الموفقِ.