أرشيف الاستشارات

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

أنا الآن أتناول الفافرين 100 والولبترين 150 ، وأحياناً الاريببركس 10 نصف قرص أو قرص، أعاني من الصداع النصفي، ولكن في الفترة الأخيرة أصبح الصداع يأتي يومياً، ويكون الصداع كلياً في أوقات كثيرة، وأتناول المسكنات مثل الباندول اكسترا والمجرانيل والكوتيفان والبروفين والإسبرين، ولكن الصداع مستمر.

ذهبت لطبيب المخ والأعصاب فوصف لي التوبامكس 25 قرصين ثم ذهبت لطبيب مخ وأعصاب آخر فوصف لي اندرال 40 مرتين، ولكن الصداع مستمر، عدت إلى الطبيب الأول فوصف لي تربتزول 25.

أنا تحدثت مع د. محمد عبد العليم فقال لي أوقف التربتزول وأرفع جرعة الاندرال إلى 120 مع التوبامكس 25، بينما الطبيب النفسي الذي أتابع معه وصف لي Sumatriptan أو Zolmitriptan ، وقال لي إن الأدوية الأندرال والتوبراميت أدوية جيدة، ولكنها أدوية تمنع حدوث نوبات الصداع، ولكن لا توقف نوبات الصداع، لذلك وصف لي الأدوية الأخرى مثل Zolmitriptan لوقف الصداع، ثم أتناول الأدوية الأخرى.

فالعلاج سيكون كالتالي عند الإحساس بالصداع أتناول ال Zolmitriptan، ثم أتناول الأندرال بجرعة 120 والتبراميت بجرعة 25 وقرص باندول أكسترا (لن أكثر من المسكنات)، أسئلتي لكم ما هي أفضل جرعة ل Zolmitriptan ، حيث إن تركيزاته (2.5 و 5 مجم ) والجرعة القصوي منه 15 مجم.

هل هذا الدواء له خاصية ال tolerance ، أم أنه مثل أدوية الاكتئاب التي تعمل كعلاج، وتعمل بخاصية البناء الكيميائى أو التراكمي، وهل لهذه الأدوية آثار جانبية خطيرة؟ وهل هناك مشكلة من تناول ال Zolmitriptan مع الفافرين والولبترين والاريببركس والتوبامكس والاندرال؟

هل أدوية الصداع النصفي Sumatriptan وzolmitriptan ، يعتبر ذلك علاجاً أم مسكنات؟ وما هي الجرعات العلاجية؟ مع العلم أن الأدوية تؤخذ تحت إشراف الطبيب، وهل كل 2.5 مجم من ال zolmitriptan يساوا 50 مجم من ال Sumatriptan ؟ وهل هذه الأدوية تحمل خاصية ال tolerance؟