أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ربيع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

فإن رجوع الأعراض يحدث في حوالي أربعين إلى خمسين بالمائة من الناس حين تكون مدة العلاج لمدة ستة أشهر، وتكون النسبة حوالي ثلاثين إلى خمسة وثلاثين بالمائة إذا استمر الإنسان على العلاج لمدة عام.

هذه الأرقام تقريبية وتقديرية، والانتكاسات يمكن التقليل منها من خلال التطبيقات السلوكية، ومنها ممارسة الرياضة بالطبع.

الطبيب الآن وصف لك السبرالكس بداعي أنه أقل في الأعراض الجنبية، وأنا أؤكد لك أن الزيروكسات دواء ممتاز جدًّا، وكذلك السبرالكس يُعتبر من أفضل الأدوية التي دخلت الأسواق الدوائية في الآونة الأخيرة.

السبرالكس يتميز بأنه أكثر نقاء، وهذا يجعله لا يتفاعل سلبيًا مع أي أدوية أخرى يتم تناولها، كما أن السبرالكس أكثر تخصصية في الفعالية ضد المخاوف إذا كانت مصحوبة بوساوس أو غير ذلك، كما أن السبرالكس يُعالج نوبات الهلع والهرع بصورةٍ أفضل، وجرعة السبرالكس أيضًا مختصرة، حيث إن الجرعة القصوى هي حبة واحدة من فئة العشرين مليجرامًا، أما الزيروكسات فيمكن تناولها حتى ستين مليجرامًا –أي ثلاث حبات في اليوم – أو في بعض الأحيان حتى ثمانين مليجرامًا.

فإذاً: عملية المفاضلة ما بين الدواءين هي عملية نسبية تقريبًا، وحتى أكون منصفًا ودقيقًا لا بد أيضًا أن تراع استجابة الإنسان؛ لأن الاستجابة الدوائية تعتمد على البناء الجيني للإنسان، فإن لم تتحسن على السبرالكس بعد فترة فيجب أن تستمر مع طبيبك، وبعد ذلك ربما يُرجعك لتناول الزيروكسات، لكن لا تتخذ هذه الخطوة لوحدك.

ربما أيضًا تكون جرعة السبرالكس ليست كافية ، وأنت لم توضح الجرعة التي تتناولها الآن، لكن الجرعة المطلوبة في كثير من الحالات هي عشرون ملجم في اليوم.

نقطة مهمة: إن بداية الفعالية لهذه الأدوية تبدأ بعد أسبوعين أو ثلاثة، لكن في بعض الأحيان تكون الفعالية متأخرة، وقد شاهدنا من بدأ تحسنه بعد ثمانية أو عشرة أسابيع من بداية تناول الدواء.
فإذاً: عليك بالانتظار، وإن شاء الله تعالى تنتفع من السبرالكس كما انتفعت من الزيروكسات.

الزاناكس لا شك أنه دواء فعال وجيد، ولكن يجب التعامل معه بحذر؛ لأنه ربما يؤدي إلى التعود، وأنا على ثقة أن طبيبك سيراعي هذا الجانب كثيرًا.

بالنسبة لملاحظتك الثالثة وهي أن الرياضة تفيدك؟ هذا أمر قطعي وحتمي أن الرياضة هي جزء من العلاج السلوكي الذي يجب أن ينتهجه الإنسان، ونحن دائمًا نقول: إن الحالات النفسية في معظمها من حيث الأسباب والعوامل متعددة الجوانب، لذا يجب أن يكون العلاج متعدد الأبعاد، ونعني بهذا أن يكون هنالك التزام بتناول الدواء ومراعاة الأبعاد الأخرى مثل الاستمرار في التمارين الرياضية، وممارسة تمارين الاسترخاء، وتطوير المهارات الاجتماعية، وتغيير نمط الحياة ... هذه كلها أبعاد علاجية مهمة.

فإذاً: لا نستطيع أن نقول إن الرياضة سوف تغنيك عن الدواء، لكنها بُعد علاجي مهم مكمّل، وهي بكل تأكيد تساعد في تعجيل الشفاء، وفي نفس الوقت تضمن لنا إن شاء الله تعالى ألا تحدث انتكاسات مستقبلية.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيرًا، ونسأل الله لك الشفاء والتوفيق والسداد، ونشكرك كثيرًا على التواصل مع استشارات إسلام ويب.