أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ روبا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

أحب أن أطمئنك في البدء، فكون الحمل قد حدث من قبل فهذا أمر مطمئن ومبشر، لأنه يدل على أن كليكما مخصب وطبيعي، حتى لو انتهى هذا الحمل بالإجهاض، وعند إعطاء حبوب الكلوميد فيجب إعطاؤها لمدة ستة أشهر على الأقل قبل الحكم على مفعولها، ويجب دوماً التدرج بالجرعة إلى غاية الوصول للجرعة التي تحدث عندها الإباضة بشكل جيد، ثم الالتزام بها، وفي حال كان هنالك تكيس في المبايض، فالأفضل أن يتم إعطاء حبوب الغلكوفاج أيضاً، بالإضافة إلى الدواء المنشط.

لذلك ولوجود حالة التكيس عندك، فإنني أرى أن تتناولي حبوب الغلكوفاج لتحسين نوعية الاستجابة، بمعدل حبة واحدة عيار (500) ملغ في الأسبوع الأول، ثم زيادتها إلى حبتين في الأسبوع الثاني، ثم ثلاث حبات في الأسبوع الثالث، والاستمرار على ثلاث حبات فيما بعد.

وفي حال حدثت إباضة جيدة مع العلاج فيجب الاستمرار مدة ستة أشهر متواصلة، مع العمل على متابعة الإباضة بالتصوير التلفزيوني، ثم إعطاء إبرة التفجير في الوقت المناسب، وتوقيت الجماع ليحدث في تلك الفترة.

وفي فترة الإباضة يجب فحص عنق الرحم، وملاحظة الإفراز المخاطي فيه، لأن الكلوميد قد يؤثر في بعض الأحيان على طبيعة وجودة الإفراز المخاطي فيه، فيجعله سميكاً بعض الشيء أو قليل الكمية، مما يصعب من وصول الحيوانات المنوية إلى جوف الرحم، وبالتالي عدم حدوث الحمل رغم وجود تبويض جيد.

ولحل هذه المشكلة -إن حدثت- يمكن إعطاء حبوب الاستروجين للمساعدة على تحسين نوعية مخاط عنق الرحم، وجعله قابلاً للاختراق من قبل الحيوانات المنوية، أو يمكن تجربة اللجوء إلى عمل الحقن داخل الرحم لتجاوز منطقة العنق.

نسأل الله عز وجل أن يمن عليك بما تقر به عينك عما قريب.