أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ فيصل حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكر كم هو عمرك, إلا أنه واضح أن هذا الشعور بضيق النفس, والتزايد في عدد مرات التنفس غير طبيعي, وتخطيط القلب لا يكفي للتشخيص؛ فضيق النفس إما أن يكون مصدره جهاز التنفس, أو مصدره القلب, أو فقر الدم, أو أمور أخرى.

1- أمراض الجهاز التنفسي: تسبب العديد من الأمراض الصدرية -ضيق التنفس- وأهمها الربو الذي يصحب عادة بسعال وصفير في الصدر, وكذلك أمراض التهاب القصبات المزمن عند المدخنين, والمتقدمين في السن، وانتفاخ الرئة, وأمراض الصدر الأخرى المسببة لضيق التنفس تشمل التليف الرئوي.

تقييم هذه الحالات يلزمه عمل أشعة الصدر, ووظائف الجهاز التنفسي, وغازات الدم لقياس نسبة الأكسجين؛ فهذه الفحوصات تحدد المسبب في أغلب الحالات, إلا أن القليل منها يلزمه عمل فحوصات متقدمة, مثل: الأشعة المقطعية, ووظائف التنفس عند أداء المجهود.

2- أمراض القلب -وكما ذكرت- فإن تخطيط القلب لا يكفي لاستبعاد أي مشكلة في عضلة القلب, أو صمامات القلب, أو الأوعية الدموية, لذا فإنه يلزم صورة الإيكو للقلب -إن لزم-؛ فإنها تبين قدرته على ضخ كمية كافية من الدم, وهناك العديد من الفحوصات الخاصة بأمراض القلب التي يتم عملها بعد الاطلاع على الفحوصات المبدئية, مثل: تخطيط القلب عند أداء المجهود, أو تسجيل دقات القلب على مدى أربع وعشرين ساعة, أو قسطرة القلب.

3- أمراض أخرى: حيث ينبغي عند استبعاد أي أسباب متعلقة بالقلب, أو الرئتين عمل تقييم شامل للجسم؛ للبحث عن أي سبب مثل فقر الدم، والذي ينتج عن نقص في كريات الدم الحمراء, وبالتالي نقص الأكسجين, وأمراض الكلى المزمنة, أو الكبد المتقدمة تؤثر على مجهود الشخص المصاب, وتؤدي إلى ضيق في التنفس, ويتم عمل الفحوصات الخاصة بكل حالة حسب ما يظهره الفحص الطبي؛ لذا فإنك تحتاج للفحص الطبي الدقيق, وفحص الأوعية من قبل طبيب مختص بالقلب؛ فقد تحتاج لصورة للصدر, وصورة بالإيكو للقلب.

أما سماع الأصوات في البطن: فهذا سببه الغازات في المعدة, أو الأمعاء, وبما أنك تتجشأ الهواء وترتاح فهذا يدل على أن السبب هو الغازات في المعدة, وكثرة غازات المعدة يكون سببه شرب المشروبات الغازية, أو التدخين, وتناول الطعام بسرعة والفم مفتوح, أو كثرة التوتر, أو علك اللبان (العلكة)؛ ولكي تتخلص منه يجب أن تراقب الأسباب التي تم ذكرها, ومعرفة أي من هذه الأسباب عندك وتتجنبه.

والله الموفق للصواب.