أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ خالد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فكما تعلم فإن السكر لا يظهر في البول في الوضع الطبيعي إلا إذا وصل سكر الدم إلى أعلى من 160-180 ملغ في الدم، وعندما يفقد الإنسان السكر في البول، فإن هذا يتبعه خروج بول بكمية أكبر بسبب ما يسمى بالامتصاص المائي في الأنابيب البولية في الكلية، والتي تؤدى إلى إنتاج كمية أكبر من الماء من الدم إلى الأنابيب, ومنها إلى المثانة.

وأكثر سبب لظهور السكر في البول هو السكري غير المنضبط، ولكي نعرف أن السكر منضبط أم لا، فإنه يجب أن نجرى تحليل السكر التراكمي(
HBA1C) فإن كان أقل من 7 كان السكر منضبطا، وبالطبع أقل من 6.5 %.

ولذا يجب ضبط السكر لكي نتخلص من السكر في البول، ويجب أن يكون السكر في الصباح أقل من 125 ملغ.

ولذا فإن كان السكر التراكمي أقل من 7%، وكان السكر في الصباح أقل من 125 كان السكر منضبطا، ولو أنه يفضل أن يكون السكر قريبا من 100, وهذا أفضل.

أما عن (الكريتينين) فإنه يفضل أن يتجنب الإنسان (السيدوفاج) إذا ارتفع (الكريتينين) فوق الحد الأعلى الطبيعي وهو 1.4 ملغ؛ لأن الأعراض الجانبية -خاصة التحمض اللبني- قد تزداد نسبة حصوله إن كان هناك ضعف في الكلية.

أنا أرى أن تستمر (بالفينوفيبرات) حتى لا ترتفع نسبة الدهون الثلاثية يوميا، وتراجع الطبيب، وتعيد نسبة (الكريتيننين) فإن كانت أكثر من 1.4 فعليك مراجعة الطبيب لتغيير دواء السكر.

وإن كان هناك زيادة في الوزن، فعليك تنزيل الوزن الطبيعي فقد ينتظم السكر بذلك.

والله الموفق.