عنوان الاستشارة: لم أعد أحس بطعم الحياة بسبب آلام وضيق الصدر..فأرجو نصحي
2011-12-08 11:07:25
أنا قبل سنة أرسلت لكم رسالة عن المرض الذي أعاني منه منذ ست سنوات، وأجبتموني بأنه مرض عصبي نفسي، وهذه رقم استشارتي 2115178
لكن لا زلت حتى الآن أشعر بالآلام لكن ما يخيفني الآن هو أنني قبل 4 أشهر أحسست بألم في وسط الصدر في عظمة الصدر، أحس بالألم عند الضغط عليه، وعند تحريك يدي وعند الاستلقاء أشعر بوخز شديد في المنتصف، ولم يخف إلى الآن.
عندما ذهبت للمستشفى أخبروني كالعادة بأنني متوترة وقلقة، وقبل شهر أحسست بضيقة شديدة لا أستطيع التنفس، حتى النوم لم أكن أنام جيدا بسبب الكتمة، وعند ذهابي للدكتورة أخبرتني بأني قلقة بشأن تأخر الدورة، علما أنها كانت متأخرة أسبوع، وكنت خائفة بأن أكون حاملا، وأنا لا أريد الحمل الآن.
سألتني الدكتورة إذا كان هناك حمل أو لا فأخبرتها بأنه لا يوجد حمل، لأني قمت بالتحليل في المنزل، فكشفت علي فوجدت عندي تكيسا في المبايض، فصرفت لي حبوبا لتنظيم الدورة، لكني الأن يا دكتور أشعر بالكتمة في كل وقت!
أنا أتبع نظاما غذائيا، وأعمل رياضة، لكن لم أستمر في الرياضة بسبب الكتمة التي تأتيني وقت الجري، علما بأن وزني 62 وطولي 158، وتوقفت عن الرياضة بسبب الكتمة.
أرجو منك يا دكتور أن تخبرني ما الذي أعاني منه بالضبط حتى أصبحت أفكر كثيرا، تأتيني أفكار غريبة عن أطفالي، وزوجي أصبح قلقا في كل شيء، حياتي صارت متعبة، لم أعد أحس بطعم الحياة مثل باقي الناس، والله إني صرت أحسدهم على السعادة التي هم فيها، وأنا لا أستطيع أن أعيش في راحة مع زوجي وأولادي بسبب هذه الآلام، فليس من المعقول أن تكون هذه الآلام طول هذه السنين بسبب القلق والتوتر.
والله تعبت، أرجو أن تنصحني، ولو فيه دواء يريحني من هذه الآلام يا ليت تكتبه لي، بحيث لا يكون مضراً.
وشكرا.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
قد أشرتُ لك في الاستشارة السابقة بأنك في حاجة لتناول عقار زيروكسات، وكذلك عقار فلوناكسول، وهي من الأدوية الجيدة جدًّا لعلاج الحالات النفسوجسدية مثل حالتك.
أنا أقول لك: إن المؤشرات والدلائل قوية جداً وهي تشير إلى أن هذه الآلام التي تعانين منها وكذلك الضيق في الصدر هي ذات طابع نفسي.
أعرف أنها مزعجة، ولكن أؤكد لك أنها ليست خطيرة أبدًا، كثير من الناس تبدأ عنده دورة الوسواس حول هذا النوع من الشكوى، ويبدأ الإنسان في وضع فرضيات خاطئة، يسيطر التشاؤم عليه، يعتقد أنه مصابٌ بسيئ الأسقام، وهكذا.
هذه هي طبيعة هذه الحالات، وقد ينتهي الأمر بالإنسان بشيء من الكدر، وهي درجة من درجات الاكتئاب، وأعتقد أنك قد أصبت بشيء من هذا.
أنصحك بأن تذهبي وتقابلي طبيبة نفسية، وهذا ليس فيه عيب، وليس فيه نقص، وليس فيه أي نوع من الإدانة الطبية، فالطب النفسي هو أحد فروع الطب المحترمة والمقدرة جدًّا.
أنت قد تكون في حاجة لجلسات نفسية مباشرة، وفي ذات الوقت محتاجة أيضًا أن تغيري من نمط حياتك، وأن تكوني إيجابية في تفكيرك.
أنت توقفت عن الرياضة، أسأل الله تعالى أن يعطيك القدرة والمقدرة على ممارستها، فهي ذات فائدة كبيرة.
بالنسبة للعلاج الدوائي: أنا أرى من الأفضل لك أن تتناولي أحد الأدوية المضادة للقلق الاكتئابي، والتي يعرف عنها أنها مفيدة جدًّا في العلل النفسوجسدية خاصة فيما يتعلق الآلام ذات المنشأ النفسي.
الدواء يعرف تجاريًا باسم (سيمبالتا) ويسمى علميًا باسم (دولاكستين) تنتجه شركة لِيلِي الأمريكية، وهو دواء جيد، له رديف يعرف باسم (فيلافاكسين) تنتجه شركة دوائية أخرى.
جرعة السيمبالتا التي تبدئين بها هي ثلاثون مليجرامًا، يتم تناولها ليلاً بعد الأكل، وبعد أسبوعين ترفع إلى ستين مليجرامًا يوميًا لمدة ستة أشهر، بعد ذلك اجعليها عشرين مليجرامًا يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم ستين مليجرام – مرة واحدة – كل ثلاثة أيام لمدة شهر، ثم توقفي عن تناول الدواء.
في بعض الدول لا تتوفر جرعة الثلاثين مليجرامًا، فهنا نقول يمكن للإنسان أن يبدأ مباشرة في جرعة الستين مليجرامًا، هي جرعة بسيطة، جيدة، ومفيدة، وفاعلة، ويتوقع أن تظهر الفعالية الحقيقية للدواء بعد شهر من تناوله.
الدواء لا يؤثر أبدًا على الهرمونات النسائية، ليس له أي آثار جانبية، فقط ربما يسب شيئا من الغثيان البسيط جدًّا في بداية تناوله، وهذا يمكن التخلص منه بأن يتم تناول الدواء في المساء بعد الأكل.
نسأل الله تعالى لك الشفاء والعافية والتوفيق، وعليك أن تكوني إيجابية في تفكيرك وفي حياتك، عندك نعم كثيرة جدًّا فلا تتركي الكدر والقلق والمخاوف تُنسيك هذه النعم.
وبالله التوفيق والسداد.
قد أشرتُ لك في الاستشارة السابقة بأنك في حاجة لتناول عقار زيروكسات، وكذلك عقار فلوناكسول، وهي من الأدوية الجيدة جدًّا لعلاج الحالات النفسوجسدية مثل حالتك.
أنا أقول لك: إن المؤشرات والدلائل قوية جداً وهي تشير إلى أن هذه الآلام التي تعانين منها وكذلك الضيق في الصدر هي ذات طابع نفسي.
أعرف أنها مزعجة، ولكن أؤكد لك أنها ليست خطيرة أبدًا، كثير من الناس تبدأ عنده دورة الوسواس حول هذا النوع من الشكوى، ويبدأ الإنسان في وضع فرضيات خاطئة، يسيطر التشاؤم عليه، يعتقد أنه مصابٌ بسيئ الأسقام، وهكذا.
هذه هي طبيعة هذه الحالات، وقد ينتهي الأمر بالإنسان بشيء من الكدر، وهي درجة من درجات الاكتئاب، وأعتقد أنك قد أصبت بشيء من هذا.
أنصحك بأن تذهبي وتقابلي طبيبة نفسية، وهذا ليس فيه عيب، وليس فيه نقص، وليس فيه أي نوع من الإدانة الطبية، فالطب النفسي هو أحد فروع الطب المحترمة والمقدرة جدًّا.
أنت قد تكون في حاجة لجلسات نفسية مباشرة، وفي ذات الوقت محتاجة أيضًا أن تغيري من نمط حياتك، وأن تكوني إيجابية في تفكيرك.
أنت توقفت عن الرياضة، أسأل الله تعالى أن يعطيك القدرة والمقدرة على ممارستها، فهي ذات فائدة كبيرة.
بالنسبة للعلاج الدوائي: أنا أرى من الأفضل لك أن تتناولي أحد الأدوية المضادة للقلق الاكتئابي، والتي يعرف عنها أنها مفيدة جدًّا في العلل النفسوجسدية خاصة فيما يتعلق الآلام ذات المنشأ النفسي.
الدواء يعرف تجاريًا باسم (سيمبالتا) ويسمى علميًا باسم (دولاكستين) تنتجه شركة لِيلِي الأمريكية، وهو دواء جيد، له رديف يعرف باسم (فيلافاكسين) تنتجه شركة دوائية أخرى.
جرعة السيمبالتا التي تبدئين بها هي ثلاثون مليجرامًا، يتم تناولها ليلاً بعد الأكل، وبعد أسبوعين ترفع إلى ستين مليجرامًا يوميًا لمدة ستة أشهر، بعد ذلك اجعليها عشرين مليجرامًا يومًا بعد يوم لمدة شهر، ثم ستين مليجرام – مرة واحدة – كل ثلاثة أيام لمدة شهر، ثم توقفي عن تناول الدواء.
في بعض الدول لا تتوفر جرعة الثلاثين مليجرامًا، فهنا نقول يمكن للإنسان أن يبدأ مباشرة في جرعة الستين مليجرامًا، هي جرعة بسيطة، جيدة، ومفيدة، وفاعلة، ويتوقع أن تظهر الفعالية الحقيقية للدواء بعد شهر من تناوله.
الدواء لا يؤثر أبدًا على الهرمونات النسائية، ليس له أي آثار جانبية، فقط ربما يسب شيئا من الغثيان البسيط جدًّا في بداية تناوله، وهذا يمكن التخلص منه بأن يتم تناول الدواء في المساء بعد الأكل.
نسأل الله تعالى لك الشفاء والعافية والتوفيق، وعليك أن تكوني إيجابية في تفكيرك وفي حياتك، عندك نعم كثيرة جدًّا فلا تتركي الكدر والقلق والمخاوف تُنسيك هذه النعم.
وبالله التوفيق والسداد.
(المصدر: الشبكة الإسلامية)
ساهم بدعم الموقع ليستمر العطاء