أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سولاف حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فاطمئني واستبشري، فمشكلتك لها حلول، وليس حلا واحدا، فما عندك يدخل في أحد إطارين، وهما:
- حب الشباب الكيسي.
- حب الشباب الهرموني، خاصة وأنك فوق الخامسة والعشرين.

قبل أن تبدئي عليك بالصبر، لأنه أمامك الكثير لتقرئي، فإن صبرت وقرأت ستحصل الفائدة -إن شاء الله- ولا يعني ذلك الاكتفاء بالقراءة المطولة، بل ينبغي المتابعة مع طبيب مختص، كما ستتابعين الكلام أدناه، وما يحويه من إشارات لاستشارات.

1-حب الشباب الكيسي (المعند) والذي علاجه الفعال هو الإيزوتريتينوين، أي ما قلت عنه أنت إنه كيراكني، ولكن لهذا العلاج أصول في الاستعمال، ويحتاج الطبيب المعالج خبرة لإيصال المريض إلى بر السلام، والتحسن بإذن الله دون انزعاج.

يجب البدء بالعلاج بجرعة قليلة محتملة، وليس من الضروري أخذ الجرعة المزعجة العالية، ولكن بسبب ذلك تمتد فترة العلاج، وتجمع الجرعات الجزئية ليصل مجموع الغرامات المأخوذة في الدورة العلاجية إلى 120 مغ لكل كغ، وقد تزيد إلى 150 مغ لكل كغ حسب بعض المراجع الجديدة، أو في بعض الحالات المستعصية، كما ذكرتم في سؤالكم.

يمكن زيادة وإنقاص الجرعة حسب التحمل، وليس من الضروري أخذ نفس الجرعة، خاصة إن كانت مزعجة، فعند التحمل نزيد وعند عدم التحمل نقلل إلى أن تتم الجرعة الكلية المذكورة أعلاه، ولو استغرقت شهورا أو حتى سنين.

هذا وقد ناقشنا ذلك كله مرات عديدة، وبعبارات مختلفة في كل من الاستشارات التالية:
الاستشارات رقم (18106، و18402، و236317) ففيها تفصيلات هامة عن الروأكيوتين أو الايزوتريتينوين أو الكيراكني، والذي هو علاج حب الشباب الكيسي والعجري والمعند.

أما رقم (276235)، ففيها مناقشة الآثار السلبية لحبوب الروأكيوتين، وأما رقم (432768)، ففيها مناقشة أخذ 3 حبات يوميا من الروأكيوتين.

2- حب الشباب الهرموني، والهرمونات هي من العوامل المؤثرة على حب الشباب، وهي هرمونات الجسم، وقد ناقشنا ذلك بالتفصيل في الاستشارات التالية:

الاستشارة رقم (18426)، تناقش حب الشباب الهرموني، مع بعض الزيادات في الاستشارة رقم (2102336).

من باب التوسع نحيلكم إلى استشارة تحوي وصلات للكثير من استشارات حب الشباب، وأظن أن اطلاعكم عليها سيكون مفيدا لكم، فهي واسعة ومشعبة.

لإتمام الموضوع حول حب الشباب الهرموني يجب أن نشير إلى تكيس المبايض؛ حيث أن حب الشباب المتأخر عند الإناث قد يكون أحد موجودات تكيس المبيض، أو المبيض متعدد الكيسات، والذي من مظاهرة الشعرانية وغير ذلك.

لمزيد من التفصيل حول الشعرانية، وتكيس المبايض، نورد الإشارات التالية لاستشارات متعلقة بالسؤال مع تبيان السبب بجانبها.

الاستشارة رقم (272666) و(254423) تختصران موضوع الشعرانية، وأما رقم (267214) فتذكر التحاليل المطلوبة وتفاصيل أخرى.

أما الهرمونات المطلوبة عند اضطرابات الدورة وتكيس المبيضين (267214) وأما مناقشة نتائج تحليل الهرمونات ففي الرقم (295670)، ورقم (252554) عن Diane أو الحبوب الهرمونية، وأما تكيس المبيضين ففي الرقم (410181) وهو مهم وشامل وملخص.

ختاما: ننصح بمراجعة الاستشارة رقم (277863) المتعلقة بمدة حب الشباب.

وبالله التوفيق.