أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ وفاء محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فيجب هنا التفريق بين حالتين؛ حيث يؤدي اختلاف التشخيص إلى اختلاف طريقة العلاج بالطبع.

فهناك ما يُعرف بتنيا الأظافر، وهي فطريات تصيب فقط الأظافر سواء اليدين أو القدمين، ولا تصيب ما بين الأصابع، ولا تصيب الجلد المحيط بالأظافر، بل فقط تصيب الأظافر ويكون علاجها مختلفا؛ حيث يحتاج العلاج لفترات مطولة تصل لعدة شهور حسب نوع مضاد الفطريات المستخدم، فقد تصل ل9 شهور حال استخدام الفلوكونازول 150 مجم مرة كل أسبوع diflucan 150 mg cap .

وقد تصل ل 3 شهور بالنسبة لأصابع القدمين في حال استخدام التربنافين أقراص 250 مجم lamisil 250 tab.

ولكن في حال وجود تنيا اليدين والقدمين، وهي تصيب ما حول الأظافر وبين أصابع اليد والقدم، فالعلاج فيها يكون مختلفا من حيث الأدوية، ومن حيث المدة.

وفي مثل تلك الحالات يكون الحل الأول والمهم هو تجنب الاحتكاك بالمنظفات الكيميائية، خاصة الكلور والبريل المركز، وفي حال ضرورة الغسيل يجب ارتداء قفاز (جونتي) قطن وفوقه قفاز (جونتي) آخر جلد، ومع ارتداء هذين القفازين (الجوانتين) أثناء الغسيل لا توجد مشكلة بإذن الله.

والعلاج يكون كالتالي:
- castellani paint مرة واحدة يومياً للأماكن المصابة.
- lamisil cream دهان مرة واحدة يومياً.
- triderm مرة واحدة يومياً لحين زوال الهرش وإحساس الأكلان في المرض.

وفي حال التهاب المنطقة المحيطة بالأظافر، خاصة اليدين بحيث تسبب ألما، وتسبب خروج صديد، فعندها يجب تناول مضاد حيوي مثل ceporex500 tab كل 12 ساعة.

ويمكن إضافة علاج مثل diflucan 150 مرة أسبوعيا لمدة شهر فقط.

ومرحبا بك للتواصل معنا لتوضيح أي تساؤلات.
والله الموفق.