أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ داليا حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فهنالك أنماط كثيرة جداً للحركات اللاإرادية، وهذا النمط الذي يعاني منه الابن هنالك شبه إجماع أنه ربما يكون منشؤه نفسياً، لكن هنالك الإجراءات الفحصية لابد أن تتم، ويفضل أن يعرض الطفل ليس على الطبيب النفسي أولاً، وإنما على طبيب الأطفال المختص في أمراض الأعصاب، هذا ضروري ومهم جداً، لأن طبيب الأعصاب لديه الوسائل والمقدرة المهنية التي يتأكد من خلالها أنه لا توجد أي علة عضوية، وأنا لا أعتقد أنه توجد عنده علة عضوية، ولكن لابد أن يتم التأكد.

إذا اتضح أن الأمر نفسي فقط، فهنا أسس العلاج هي التجاهل وعدم انتقاد الطفل، وأن نجعله يكثر من ممارسة الرياضة، وأن نجعله يقوم بهذه الحركات اللاإرادية بصورة متكررة حتى يحس بالإجهاد، وهذا التمرين يكرر مرتين في اليوم، ونقول له كرر كرر، اعمل هذه الحركات باستمرار حتى يحس بالإجهاد، وهذه إحدى الوسائل التي وجد أنها مفيدة.

العلاج الذي يعطى له هذا يحتاج لمراجعة، وأنا لا أريد أن أخيفك أبدًا، ولكن عقار (oxcarbazepine) يعطى لحالات معينة، إذا كانت هنالك أي مؤشرات في رسم المخ، والذي يعرف برسم الدماغ إشارة إلى وجود نوع من الإفرازات الكهربائية الزائدة في مثل هذه الحالة، فيعتبر الدواء دواءً جيداً، لكن بخلاف ذلك هي تحفظات حقيقية لاستعماله في الحركات اللاإرادية التي تصيب الأطفال في منطقة الوجه، أنا احترم قرار الأخ الطبيب الذي وصف الدواء ، ولابد أن يكون لديه مبرر، ولكن الأدوية التي تستعمل في هذه العلة منها الكلوميبرامين الذي وصف، وهذا دواء جيد ويستعمل في هذه الحالة ، كما أن البعض يستعمل عقار يسمى فافرين Faverin ، والطفل الآن عمره عشرة سنوات ممكن أن يعطى الفافرين بجرعة صغيرة مع ما ذكرناه من إرشادات ونصائح سلوكية.

أريد قبل الشروع في الإجراءات النفسية الكاملة أن يعرض الطفل على أخصائي الأطفال المختص في أمراض الأعصاب وهذا أجود، وهذا سوف يجعلك - إن شاء الله - تحسين بالطمأنينة.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.