أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أمـــــل حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

فإن مرضى السكري يعانون من الكثير من الآلام العضلية والتهاب الأوتار في الكتف، ومن المشاكل التي يعانون منها في اليدين التهاب في الأغشية المحيطة بالأوتار التي تحرك الأصابع، وتسمى (tensosynovitis) وقد يصل الأمر إلى تضيق في غلاف الأوتار، ويشعر المريض أن الأصابع لا تنفتح تماماً، وقد يشعر أن أحد الأصابع كأن شيئاً ما يمنعه من الانفتاح، ثم فجأة ينفتح ويسمى أصبع الزناد، ومن ناحية أخرى قد يحصل عند مريض السكر تليف في راحة الكف قريباً من أصبع الخاتم، ومن ناحية أخرى فبعض المرضى يتناولون مدرات البول والتي يمكن أن تسبب نقرساً في اليدين.

من المهم جداً معرفة توضع التورم -أي الانتفاخ- ففي الروماتويد يكون التورم في المفصل، وعادة ما يستطيع الطبيب تشخيص الحالة دون اللجوء لتحليل الروماتويد، وهذا التحليل إيجابي فقط في (70-80%) من حالات الروماتويد، وبعض المرضى يشعرون بتورم في اليدين نتيجة بعض الأدوية، خاصة في الصباح، فيتم التشخيص إن كان عندهم روماتويد أم لا، وأرى أن يتم فحصها من قبل طبيب مختص بأمراض الروماتيزم، ويجب إخبار الطبيب بكل الأدوية حتى يتعرف عليها، فكثير من الأعراض قد يكون سببها الأدوية نفسها.

والله الموفق.