أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : إصابة إصبع مريض بالسكري بسبب لبس حذاء ضيق

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

قبل عام, وبسب لبس ( حذاء ) ضيق أصيب إصبع رجلي الشمال الصغير بجرح, وبسبب إهمالي له لمدة شهرين تطور الجرح ونخر إلى داخل العظم,
وقال الطبيب: لابد من بتر الإصبع, ولكني رفضت ذلك, وبدأت في تناول المضادات الحيوية بكثرة, والغيار المستديم للجرح, والحمد لله طاب الجرح وقفل, ولكن أصبح شكل الإصبع مختلفا بعض الشيء, كما وأن هناك انحناء بين الإصبع وأسفل القدم بسبب الجرح, وتورما بأعلى كف القدم, وبعد فترة لاحظت أن هذا التورم أصبح رخوا ففتحته في المنزل بالضغط عليه, فأخرج الكثير من الصديد فداومت على تناول المضادات والغيار اليومي فقفل مرة أخرى,
والآن -وبعد مضي عام تقريبا- لاحظت تكرر الأمر مرة أخرى, علما أن كف القدم الأعلى أصبح شكلها يختلف عن الكف اليمين, وأن المضاد الحيوي الذي تم وصفه بعد تحليل العينة هو من فئة (ciprofcacin), وأتناول مشتقاته مثل cipropay و.ciproxacin
هل هناك طريقة لإزالة هذا الورم, وتنظيف الصديد من داخل الرجل دون أن يتم بتر ؟

أرجو الإفادة .

وجزاكم الله كل خير ...

مدة قراءة الإجابة : دقيقتان

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ مؤيد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن التهابات القدم عند مرضى السكري تختلف عن الشخص العادي, فيكون عندهم تدفق الدم إلى هذه المناطق أقل من الإنسان العادي, بسبب تأثر الأوعية الدموية بالسكري, وبالتالي فإن كمية الأدوية التي تصل إلى المنطقة تكون أقل من الإنسان العادي, وكذلك فإن التئام الجروح يتأخر كثيرا, وفي كثير من الأحيان يكون هناك التهاب في العظم, وقد يصل الالتهاب إلى المفصل, وفي كثير من الأحيان وبسبب أن الألم يكون خفيفا عند مرضى السكري المصابين بالتهاب الأعصاب فإنهم قد يتأخرون في علاج الحالة, وبالتالي يمتد الالتهاب إلى الأنسجة المجاورة .

وفي حال التهاب العظم أو المفصل فإنه يمكن أن يقوم الطبيب بتنظيف العظم والمفصل وإخراج الصديد, أما أن يتم العلاج بالمضادات الحيوية فلا يكفي, وقد يتطور الأمر إلى التهاب مفصل والتهاب عظم مزمن كما هو في حالتك, فإن وجود الصديد يعني أن الالتهاب لم يتم السيطرة عليه, وإنما يتحسن بعض الشيء بالمضادات الحيوية.
وعلاج وجود الصديد -هو التخلص من الصديد- بإزالته, وتنظيف العظم والأنسجة منه, وعصر المنطقة كما فعلت أنت لإخراج الصديد لا يكفي, وعلى الأكثر فإنه قد حصل تخريب المفصل والعظم, ولذا فإنك ترى الانحناء في الإصبع.
لا تجعل العواطف والتحسن البسيط يثنيك عن أخذ رأي أهل العلم والاختصاص, وإن تركت الموضوع بهذا الوضع فقد يمتد الالتهاب إلى كل القدم, وعندها لن يكفي استئصال أو بتر إصبع واحد فقط -لا سمح الله-.

نسأل الله لك الشفاء والعافية.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
هل القدم المسطحة تؤثر على العظم وتسبب الألم المستمر؟ 4507 الأحد 22-09-2019 01:18 صـ