أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ ماجد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:
فهناك احتمالات وهي:
- لدغ الحشرات.
- الشرى بأشكاله.
ولكن هذه الحالة الموصوفة تنطبق أو تكاد تنطبق على ما يسمى بلدغ الحشرات، وكونها شديدة فهذا يدل على أن بنيتكم فيها نوع من الحساسية والتي قد تتظاهر على شكل التهاب الأنف التحسسي، والذي أسميتموه أنفلونزا تغيب وتعود، وللتصرف عند المعاناة من الحساسية الناجمة من لدغة الحشرات، عليكم قبلها اتخاذ أسباب الوقاية من اللدغ، وبعد ذلك علاج اللدغ إن حصل.
أما الوقاية فتكون:
- باستعمال اللباس الساتر، والذي لا يسمح بوصول الحشرات إلى الجسم، وكذلك القفاز والجوارب عند الضرورة.
- استعمال الشبك على الشبابيك لمنع دخول الحشرات إلى البيت.
- باستعمال المبيدات الحشرية بشكل دوري.
- باستعمال طاردات الحشرات ( إنسيكت ريبالانت ) وهي مواد لها تأثير مديد لعدة أشهر بطرد الحشرات نتيجة رائحتها.
- هناك أجهزة كهربائية تقتل الحشرات، مثل المستعملة عند مراكز اللحوم الكبيرة.
- هناك أجهزة كهربائية تصدر ذبذبات تطرد الحشرات، ولكل نوع من الحشرات ذبذبة خاصة، كما يوجد منها للصراصير، وآخر حتى للفئران.
- تجنب المناطق الموبوءة.
وأما لو حدثت اللدغات فعندها نعالج هذه اللدغات الموجودة ( ولا يعني علاج اللدغ الموجود أنه لن يحدث لدغ جديد ) ويتم ذلك كالتالي:
A. استعمال مضادات الهيستامين مثل شراب الكلاريتين أو شراب الزيرتيك بشكل دوري يومي إلى أن تنتهي الأزمة.
B. يجب تجنب الحك قدر الاستطاعة؛ لأن الحك يولد الحك، والحك يولد الهيستامين الذي هو يحدث مزيد من الشعور بالحكة.
C. استعمال المراهم الكورتيزونية، مثل البيتنوفيت أو اللوكويد أو الكيوتيفيت، وفي حال انفتاح الجلد واحتمال التقيح يفضل استعمال الكورتيزونات المخلوطة بالمضادات الحيوية.
D. في الحالات المتقيحة يجب استعمال مضادات حيوية كافية للوصول إلى وقاية كافية من الإنتان الذي هو سبب رئيسي لتنخر الجلد وإحداث التهاب النسيج الخلوي ( سيليولايتيس ).
E. في الحالات المتقدمة يجب إعطاء الكورتيزون عن طريق الفم أو حتى الحقن؛ وذلك إن كان التفاعل مع اللدغ شديداً أو واسعاً أو سبب ضيقاً في النفس أو اضطرابات في نظم القلب، ولا يتم إعطاء الكورتيزون إلا تحت إشراف طبيب.
ومن باب تتمة الموضوع نحيلكم إلى الاستشارات التفصيلية والتي تناقش الشرى وأشكاله وهي: الشرى بشكل عام ومفصل في الاستشارة رقم ( 235453 )
والشرى الفيزيائي في الاستشارة رقم ( 268240 ).
وختاماً: نرى أن الأولى مراجعة طبيب أخصائي أمراض جلدية للفحص والمعاينة، وتوثيق التشخيص، فالاستشارات ليست بديلاً عن العيادات.
والله الموفق.