أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم محمد حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
إن كان الألم يزداد مع الوقوف - كما ذكرت - وتقفين بصعوبة، ويزداد شدة بحركات أو وضعيات معينة، كالانحناء للأمام، أو الجلوس أو الوقوف، فإن هذا الألم من الجهاز الحركي، أي أنه من العضلات أو الأربطة، إلا أنه لا يمكن تفسير كيف يزداد مع الشعور بالجوع، فأحياناً يكون الجوع عند بعض الناس يترافق مع التوتر والشعور بالحاجة للطعام، وبالتالي تشتد العضلات عندهم، وكثير من الناس يزداد عندهم صداع التوتر مع الجوع.
من ناحيةٍ أخرى، إن كان هناك ألم في البطن من الأمام مع ألم في الظهر، فقد يكون السبب قرحة عميقة أو آلام في المرارة؛ فهذه تسبب ألماً في البطن مع ألم في الكتف الأيمن، إلا أن هذه الآلام التي في الظهر بسبب قرحة عميقة لا تزيد بالحركة، وإنما تزيد مع ازدياد آلام المعدة.
لكي تتأكدي من مصدر الألم وسببه، يمكن أن تقومي ببعض الحركات، وتراقبي إن كانت هناك وضعيات معينة هي التي تزداد معها الآلام، فهذا الألم من عضلات الظهر وعضلات الجذع، وكل التحاليل والصور تكون طبيعية جداً، إلا أن الطبيب يستطيع أن يتأكد من ذلك بفحص المريض، والقيام بإجراء بعض الحركات للمريض، وتلمس العضلات المؤلمة وهذا يسمى Myofascial pain syndrome
وعلاج مثل هذه الحالة هو تجنب الأوضاع التي تزيد الألم، واستخدام المسكنات، وأحياناً إعطاء إبر موضعية في أماكن معينة في العضلات، مع العلاج الطبيعي Physical therapy، ويمكن مراجعة طبيب مختص بالـ Physiatrist .
أما عن الاصفرار، فلم تذكري إن تم عمل تحليل للدم لمعرفة إن كان هذا شحوب سببه فقر في الدم، أم اصفرار سببه زيادة في البيليروبين، والذي سببه هو أمراض الكبد أو تحلل الدم أو القناة الصفراوية الجامعة.
نسأل الله شفاء عاجلاً، والله الموفق.