أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ م ع ع حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فهذا ما يسمى بالإغماء الوعائي أو (Vasovagal syncopee )، وهو أكثر سبب للإغماء في الطب، وتنتج الحالة بسبب من الأسباب، كالوقوف الطويل كما حصل عند مريضك أو عند من يكون واقفاً مثلاً في الطابور لفترة طويلة في الحر أو في حالة التجفاف أو رؤية الدم أثناء سحب الدم أو أحياناً الاضطراب العاطفي، كأن يسمع خبراً محزناً أو خبراً عن مصيبة، وأحياناً يأتي مع التبول أو السعال أو أحياناً بسبب الألم الشديد، وفي بعض الحالات تكون بغير سبب.

وهذه الأمور تؤدي إلى رد فعل مبالغ من قبل الجسم في الجهاز العصبي نظير الودي ( نظير السمبثاوي ) Parasympathetic الذي ينظم وظائف الجسم، ويحصل تهيج للعصب الذي نسميه العصب الحائر (Vagus )، وهذا يسبب انخفاضاً في ضربات القلب، وتوسع وعائي، وبالتالي انخفاض الضغط والإغماء نتيجة انخفاض الضغط وقلة عدد ضربات القلب، وتظهر بعض العلامات على الجسم، كالشحوب والتعرق وسرعة التنفس وغشاوة البصر، وقد يحصل ارتجاف في الأطراف، ويقع المريض على الأرض.

إن حصلت مثل هذه الحالة عليك بسرعة وضع المريض بوضعية الاستلقاء على الظهر، وجعل الرأس على السرير أو الأرض دون مخدة، ورفع القدمين إلى أعلى فوق مستوى القلب، بوضع مخدة أو مخدتين تحت الرجلين، حتى يتسنى للجسم إرسال الدم إلى القلب، ومن ثم إلى الدماغ، وبالتالي تتحسن الحالة، ويفضل إعطاء الحقن لهؤلاء الناس وهم مستلقون بدلاً من الوقوف.
والله الموفق.