أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ مبتسمة دائماً حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
فإن أكثر سبب لنقص الكالسيوم هو ليونة العظام والذي يكون سببه نقص الفيتامين (د) وهو شائع جداً جداً عند النساء بسبب قلة التعرض للشمس وقلة تناول مشتقات الحليب.

ومن مضاعفات ليونة العظام هو أن يحصل كسر إجهادي حتى بدون رضّ في مناطق معينة من الجسم، ومنها مشط القدم، ويكون ألم الكسر بشكل مستمر أو عند محاولة المشي، ويترافق ذلك مع تورم موضعي في منطقة الكسر، وألم عند لمس المنطقة، وزيادة في درجة الحرارة الموضعية للقدم.

ويمكن التأكد من ذلك بعمل صورة شعاعية على القدم، وفي البداية قد لا تظهر الصورة أي شيء في البداية ولعدة أسابيع، والعلاج هو وضع كمادات ثلج ووضع جبيرة حتى يتحسن الوضع والمسكنات، إلا أن العلاج الأساسي هو أخذ الفيتامين (د) ولعدة شهور، بالإضافة للكالسيوم.

وفي سنك نادراً أن يحصل عندك خشونة في الركبة، إلا أنه قد يحصل ما يسمى CHONDROMALACIA PATELLA وهي ليونة في الغضروف الداخلي للركبة، وعلاجها هي التمارين الرياضية، ومن المهم أيضاً تنزيل الوزن.

أما الكعب فإن ألمه قد يكون هو التهاباً في الرباط الأخمصي للقدم إن كان الألم في أسفل الكعب عند الصباح أو بعد المشي من وضعية الجلوس، وعلاجه بالمسكنات وعدم المشي حافية في البيت، ولبس الحذاء اللين عند الكعب، وأرى أن تراجعي طبيب العظام لكي يجري صوراً للركبة ( لصابونة الركبة) في وضعية معينة، وصورا للكعب والقدم، ومن ثم وضع خطة العلاج.

وبالله التوفيق.