أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : التهاب المفاصل .. التشخيص والدواء

مدة قراءة السؤال : 4 دقائق

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

هذه حالة أختي..
قبل شهر تقريباً وعند النوم تحس بوجع في الركب، وهو يأتيها في الشتاء لكن خفيف، وهذه المرة يزداد وانتقل الألم إلى منتصف الفخذ، حتى إنها لا تستطيع المشي، تحس بألم ولا تستطيع أن تفرد طولها، وأحست بألم كذلك في الكفين إلى منتصف الذراعين إلى المرفقين، ولا تستطيع أن تفردهم!
ولمدة أسبوع تورمت قدماها، وعليها سخونة شديدة، وزاد التورم والسخونة، وكان الألم في الكفين والقدمين على شكل ضغط شديد، كأنهن على وشك الانفجار، وبالذات عند القيام من النوم مع سرعة نبضات القلب، وبعد 3 أسابيع خفت الأعراض تدريجياً ماعدا الكفين والقدمين، ولكن ألم الكفين أقل من القدمين، وألم القدمين مع حرقة شديدة، وذهبت إلى دكتور عظام ولم يعرف الحالة، وأعطاها أدوية ولم تنفعها، ودكتور ثاني قال نقص كالسيوم ومرة يقول التهاب مفاصل، وأعطاها دواءً ولم ينفع، وقال لها تذهب لدكتور باطنية لعمل فحوصات ولقياس ضغطها، والحمد لله كل شيء سليم، وقال بأن بعض الحالات لا تشخيص لها، وأن ترجع له بعد العيد، وأعطاها أدوية..
وهذه هي الفحوصات:
Rheumatoid-factor
C-reactive-protein
Widal-test-s-paratyphi a
Widal-test-s-paratyphi b
Widal-test-s-typhi o
Widal-test-s-typhi h
وكلها Negative
وفحوصات أخرى
Rheumatoid factor rf
Hbsag by chromatography
Hcv by chromatography
Anti a.n.a
وهي سليمة أيضاً
Cbc attached
Esr 1 15
Esr 2 37
Alk.phosphatase 86
Phosphorus

0.93
Ca++ 2.5
mg++ 1.8
Uric acid 209
فحصHormon assay
t3 0.69
t4 6.29
Tsh 2.33
وجزاكم خير الجزاء.

مدة قراءة الإجابة : دقيقتان

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ أم هاجر حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.

وبعد:
فإن وجود تورم وانتفاخ في المفاصل يدل على وجود التهاب في المفاصل، ونتائج التحليل ترى زيادة في سرعة ترسب الدم، Esr 37 وباقي التحاليل طبيعية، ومن ضمنها تحاليل الغدة الدرقية، وتحاليل الكالسيوم والفوسفور.
وهذا النوع من التهاب المفاصل بالشكل الذي وصفته، هو إما التهاب المفاصل الروماتويزم، أو التهاب مفاصل صدفي، عند من يعاني من الصدفية، وهو مرض جلدي، فإن لم يكن عندها صدفية فإن ما تعاني منه هو التهاب مفاصل، من نوع الروماتويز.
وقد يكون تحليل عامل الروماتويز سلبي عند (25%) من المرضى، وخاصة في بداية المرض.
عليها بمراجعة طبيب مختص بالروماتيز، وليس طبيب جراحة المفاصل.
وفي مثل شدة حالة المرض عندها قد يلزمها عدة أنواع من الأدوية والاستمرار بالدواء لفترة طويلة.

عليها عدم التوقف عن الدواء، أو تنقيص الأدوية إلا بعد استشارة الطبيب.
لأنه في كثير من الأحيان نحتاج لاستمرار العلاج لسنوات عديدة، وفي بعض الحالات تحتاج المريضة للعلاج مدى العمر.
هناك أدوية عديدة وقوية يحتاجها مريض التهاب المفاصل، إلا أنها تعطى بإشراف الطبيب.

والله الموفق.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
أريد معرفة نوع مرض الروماتيزم الذي أعاني منه 4602 الاثنين 06-01-2020 11:41 مـ
فحص A.S.O.T مرتفع جدا، فما السبب وما العلاج؟ 8950 الأحد 15-12-2019 12:05 صـ
فقدت السيطرة على الفك بعد كثرة الشد المستمرة على الأسنان! 6849 الأربعاء 25-09-2019 01:12 صـ
أعاني من التهاب المفاصل وأريد إزالة اللوزتين، هل في ذلك ضرر؟ 4365 الاثنين 16-09-2019 03:16 صـ
ما العلاج الأمثل لآلام المفاصل؟ 4487 الأربعاء 20-03-2019 05:54 صـ