أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أيمن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فبارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.. ونشكرك على تواصلك مع استشارات إسلام ويب.

فإن مثل حالتك هذه تأتي ما يسمى بالحالات النفسوجسدية، أي أن الأعراض التي تعاني منها هي في الأصل نفسية المنشأ، والحالة النفسية التي لديك هي مجرد قلق نفسي وليس أكثر من ذلك، ويعرف أن القلق النفسي له مكوّن عضوي، أي أنه تظهر أعراضه أيضاً في شكل سمات عضوية، وأهم الأعضاء التي تتأثر بوجود القلق النفسي هي الجهاز الهضمي، لذا نجد أن أعراضك تتمركز حول الجهاز الهضمي، ومعظم الفحوصات تكون طبيعية في مثل هذه الحالات.

أما المكون النفسي للقلق فقد يظهر في شكل قلق وتوتر ومخاوف ووساوس، وقد لا يظهر، وهنا نسميه بالقلق المقنع.

خلاصة الأمر أؤكد لك أن حالتك تأتي تحت ما يمكن أن نسميه بالظواهر النفسية، ولم ترق ولم تصل حالتك - إن شاء الله تعالى – لمرحلة المرض، وهذه الحالات تحدث للإنسان حتى وإن كان مرتاحاً من الناحية الاجتماعية أو النفسية أو لا يلاحظ على نفسه أي أعراض قلق أو اكتئاب، والأبحاث تدل أن بعض الناس لديهم الاستعداد للقلق وهذا هو الذي يمكن أن يفسر من خلاله ما حدث لك.

العلاج يتمثل في أن تقتنع بأن حالتك هي نفسوجسدية، وهذا يجعلنا نقول لك: تجنب التردد على الأطباء بكثرة؛ لأن ذلك يؤدي إلى قلق زائد وإلى توهم ووساوس مرضية.

ثانياً: الرياضة مهمة جدّاً في حالتك، فلابد أن تمارس أي نوع من الرياضة مفضلة بالنسبة لك، بشرط أن تكون ممارستك لها بانتظام والتزام، الرياضة تقوي النفوس كما تقوي الأجسام، ووجد أنها جيدة جدّاً في علاج حالات النفسوجسدية.

ثالثاً: الحمد لله أنت أقلعت عن التدخين، وهذا شيء إيجابي جدّاً، والشاي والقهوة إذا تناولتها بدرجة معقولة لا نعتقد أنها سوف تؤثر سلباً عليك، ولكن إذا كان قرارك هو الإقلاع التام عن الشاي والقهوة فهذا أيضاً قرار صائب.

يأتي بعد ذلك العلاج الدوائي وفي رأيي أن العلاج الدوائي مهم وإن شاء الله سوف يفيد في حالتك، والدواء الجيد والذي أنصحك به في حالتك هو العقار الذي يعرف تجارياً باسم (زولفت Zoloft) أو (لسترال Lustral) ويسمى علمياً باسم (سيرترالين Sertraline)، هو دواء قريب من الزيروكسات Seroxat، ولكنه أفضل فعالية في بعض الحالات، وما دمت لم تستفد من الزيروكسات فنرى أن تستعمل هذا البديل.

الجرعة هي أن تبدأ سيرترالين بخمسين مليجراماً ليلاً بعد الأكل، وتستمر على هذه الجرعة لمدة شهر، ثم بعد ذلك ارفعها إلى مائة مليجرام (حبتين) ليلاً، واستمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم خفض الجرعة إلى خمسين مليجراماً ليلاً لمدة ستة أشهر أخرى، ثم توقف عن تناول الدواء.

بجانب السيرترالين هنالك عقار آخر مساعد يعرف تجارياً باسم (فلوناكسول Flunaxol) ويعرف علمياً باسم (فلوبنتكسول Flupenthixol)، أرجو أن تتناوله بجرعة حبة واحدة (نصف مليجرام) في الصباح، لمدة ثلاثة أشهر فقط، ثم توقف عن تناوله.

هذه الأدوية بفضل الله تعالى أدوية فعالة وسليمة جدّاً.

لا داعي لتناول الزولام Alprazolam فهو دواء جيد لعلاج القلق والتوتر، ولكنه أيضاً يؤدي إلى التعود والإدمان، فأرجو أن تبتعد عنه.

أرجو أن تتفهم حالتك – هذا ضروري لعلاجك – كما أرجو أن تطبق الإرشادات السابقة وتتناول الدواء الذي وصفناه لك، وإن شاء الله تعالى سوف تحس أن حالتك قد تحسنت جدّاً.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً.. ونشكرك على تواصلك مع استشارات إسلام ويب.
وبالله التوفيق.