أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ أبو يزن حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

فإن الذي حدث لك قبل ثمانية أشهر هو نوبة هلع أو نوبة هرع، وهي نوع من القلق النفسي الشديد وربما يكون لديك درجة مما يعرف برهاب الساحة أو رهاب الأماكن المكشوفة، وعموماً كلها تأتي تحت القلق، ولكن لابد أولاً أن تعرف أن هذه الحالات بسيطة، وهذه الحالات لا تدل مطلقاً على ضعف في شخصيتك أو قلة في إيمانك.

وهذه الحالات تواجه بالمواجهة، ويجب أن يكون خط العلاج الأول هو أن تواجه هذه المواقف التي تحس فيها بالخوف ولا تتجنبها، والذي أرجوه منك أن تبدأ المواجهة في الخيال على سبيل المثال، فاجلس في مكان هادئ في المنزل وتأمل في شيء طيب، وتصور أنك في الصف الأول في صلاة الجمعة وإن الإمام قد تغيب وقد طُلب منك أن تقوم وتصلي بالناس، وقد أحسن الناس الظن بك، فعش هذا الخيال بكل تفاصيله، وأنك قد بدأت في إلقاء الخطبة وكنت قلقاً في البداية وبعد ذلك سارت الأمور سهلة جداً، فعش مثل هذا الخيال وخيالات أخرى مماثلة، فتصور نفسك أنك في مواجهة مع المسئول، أو أنك تقوم بإلقاء درس وأنت معلم، ورسالة المعلم هي رسالة غالية وعزيزة جداً، وأنا على ثقة أنك لديك القدرة على القيام بعملك، وأؤكد لك أيضاً أن الناس لا تراقبك وأن ما تشعر به من مشاعر قلق وتوتر لا يحس بها ولا يراقبها الآخرون كما يعتقد الكثير من الناس.

ولابد أن تذهب إلى الصلاة في المسجد، ولابد أن تتذكر أن هذا هو مكان الطمأنينة، وكيف تخاف وأنت داخل على المسجد، فخذ نفس عميقاً وبطيئا ثم بعد ذلك أخرج الهواء أيضاً ببطء وعمق، ويمكنك أن تمارس تمارين الاسترخاء هذه أيضاً في المنزل وأرجو أن تتحصل على أحد الكتيبات أو الأشرطة التي توضح كيفية إجراء هذه التمارين.

وأما العلاج الدوائي فإن البروزاك لا يعتبر علاجاً مثاليّاً لعلاج الخوف بالرغم من أنه جيد، وما ذكره لك الصيدلي فيه الكثير من الصواب؛ لأن الدراسات تشير أن جرعة 40 ملم أو حتى 60 ملم في اليوم ربما تساعد في علاج المخاوف، ولكن سيكون من الحكمة والأفضل أن تنتقل إلى الدواء الأفضل وهو لا شك أنه السبراليكس وهو دواء جيد ومفيد جداً.

فابدأ في تناوله بجرعة 10 ملم ليلاً لمدة أسبوعين ثم بعد ذلك ارفع الجرعة إلى 20 ملم ليلاً، وهذا ضروري لأن 20 ملجم هي الجرعة العلاجية، واستمر على هذه الجرعة لمدة ستة أشهر ثم بعد ذلك خفض الجرعة إلى 10 ملم ليلاً لمدة ستة أشهر أخرى، وهذه هي الجرعة الوقائية، وربما يكون من الأفضل أن تتناول حبة واحدة من الفلونكسول بجرعة نصف ملم في اليوم، ويعتبر علاجاً داعماً وجيدا بالنسبة للسبراليكس، وهو يقلل من القلق.
إذن تناول الفلونكسول بجرعة نصف ملم يومياً (أي حبة واحدة) لمدة ثلاثة أشهر ثم يمكنك التوقف عن تناوله.

ولابد أن تهتم بالتواصل الاجتماعي، ولابد أن تمارس نوعاً من الرياضة الجماعية مثل كرة القدم، وأؤكد لك أنك إذا حرصت على أن تحقر فكرة الخوف فسوف يزول عنك الخوف، وأما إذا ضخمتها وعظمتها فسوف تظل موجودة، وأنا على ثقة كاملة إن شاء الله أنه بالمواجهة وبالتغير المعرفي وتناول الدواء سوف تزول عنك هذه الأعراض، وعليك بزيارة المستشفيات وزيارة المرضى واحتساب الأجر، وهذا سوف يزيل عنك هذا الخوف الذي تعاني منه.

أسأل الله لك الشفاء والعافية، وبالله التوفيق.