أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

أخي الكريم! بالنسبة للأدوية التي ذكرتها وهي الإميتربتلين، والنوردازبام، فالدواء الأول: الإميتربتلين هو دواء مضاد للاكتئاب، ودواء جيد، ولكنه يزيد من النوم، وأنت لديك هذه الإشكالية.

الدواء الثاني: النوردازبام، هو من الأدوية التي تستعمل لعلاج القلق، ولكنه بأمانة ربما يسبب نوعاً من التعود والإدمان عليه، كما أنه يزيد أيضاً من النوم، فهذا الدواء بالطبع أنصحك بالتوقف عن تناوله.

أما الدواء الثالث: البرامزبام، أيضاً هو قريب جداً من الدواء الثاني، وهو أيضاً من الأدوية التعودية التي قد تسبب الإدمان، كما أنه يزيد من النوم، عليك إذن أخي الكريم أن تتوقف عن هذا الدواء.

أما بالنسبة للإميتربتلين، وهو الدواء الأول، فهو دواء ممتاز كما ذكرت لك لعلاج الاكتئاب النفسي، ولكنه ربما يزيد أيضاً من النوم لديك.

إذا كانت درجة النوم التي يسببها لك مزعجة، فيمكنك أن تتوقف عنه، وتستبدل هذه الأدوية كلها بدواء واحد وهو تفرانيل، فالتفرانيل من الأدوية القديمة، ولكنه دواء جيد قليل الآثار الجانبية، وهو يعالج الاكتئاب بصفة فعالة، كما أنه رخيص الثمن جداً، وجرعة التفرانيل هي 25 مليجرام ليلاً لمدة أسبوع، ثم ترفع الجرعة بهذا المعدل، أي: 25 مليجرام كل أسبوع حتى تصل إلى 100 مليجرام في اليوم، ويمكنك أن تقسم هذه الجرعة إلى 50 مليجرام صباحاً و50 مليجرام ليلاً.
التفرانيل سوف يفيدك إذا صبرت عليه، عليك أن تصبر عليه، وكما ذكرت لك هو لا يكلف كثيراً أبداً.

بالنسبة لبديل الزولفت، الزولفت هو من الأدوية المثبطة لاسترجاع السيروتنين بصورةٍ انتقائية، إذن هو يشبه البروزاك، ويشبه لدرجة كبيرة السبراليكس، وكذلك الزيروكسات، وبكل أسف كل هذه الأدووية أيضاً تكلف بعض الشيء.

لا توجد بدائل مباشرة نقول: إنها ليست مكلفة أو غالية الثمن، ولكن الآن توجد منتجات تجارية من البروزاك، وهي في نظري فعاليتها تصل إلى 80% مقارنة بالدواء الأصلي، فهذا يمكن أن يكون بديلاً.

إذن: البروزاك التجاري يمكن أن يكون بديلاً، كما أن الزيروكسات لديه أيضاً بديل تجاري، وهو أيضاً جيد جداً، وأعرف حتى الزولفت موجود الآن بمنتجات تجارية في بلدان، مثل الأردن وسوريا، ويوجد هنالك مستحضر تجاري من الزولفت، وهو ليس مكلف أبداً من ناحية السعر.

إذن: أخي! هذا هو الذي أراه، وأسأل الله تعالى لك الصحة والعافية.