أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : ضرورة التأكد من نسبة إنزيمات الكبد وإمكانية العدوى لدى المصاب بفيروس الكبد (B)

مدة قراءة السؤال : دقيقتان

تقدمت إلى المستشفى بقصد إجراء تبرع بالدم وبعد ذلك اكتشفت أنني حامل للفيروس الكبدي (بي) + Ag hbs وذهبت لطبيب مختص فطلب مني إجراء بعض الفحوصات التكميلية فكانت كالتالي:

- Ac anti aghbs
+ Ac anti hbe
- Ac anti hbc

أما بالنسبة لإنزيمات الكبد فقد كانت عادية، وكذلك بالنسبة للفحوصات بالأشعة الصدوية Echographie فقد كانت هي أيضاً عادية فلا يوجد تضخم أو تورم في الكبد ولا حتى الأعضاء التي فحصت كالمرارة والبنكرياس والطحال.
فأطلب منكم أن تخبروني عن حالتي مع هذا الفيروس؟
وجزاكم الله عنا خيراً.

مدة قراءة الإجابة : 5 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

إن وجود (Hbs ag أو كما كتبته أنت (+ Ag hb)، يعني أنك قد أصبت بالتهاب الكبد ( بي )، وأن الفيروس ما زال موجوداً ولم يتغلب الجسم عليه، ووجوده دون النظر إلى التحاليل الأخرى لا يدل مباشرة على أن الإصابة حديثة أو قديمة، ولذا نلجأ لإجراء التحاليل الأخرى لكي نتعرف على الوضع المناعي للجسم تجاه الفيروس.

إن التحليل (- Ac anti aghbs ) أن الجسم لم يشكل مناعة ضد الفيروس.

وأما الاختبار + Ac anti hbe فهو يعني أن المريض الذي يشكل هذه المضادات
( وهي موجودة عندك ) أقل عدوى للآخرين ممن يكون عندهم هذا التحليل سلبي ).

وأما التحليل (- Ac anti hbc ) فهو كما ترى سلبي عندك، وهو تحليل إن كان إيجابياً من نوع Igm فهو يدل على أن الإصابة بالمرض حديثة منذ عدة أشهر، وأما إن كان من نوع Igg فهو يدل على أن الإصابة قديمة.

على كل حال ما تشير إليه التحاليل أنك قد أصبت بفيروس الكبد ( بي )، وأن الفيروس ما زال موجوداً عندك، وأنه لم يشكل الجسم مضادات ضد الفيروس ( بي )، وأن إمكانية أن تعدي الأشخاص الآخرين موجودة إلا أنها قليلة جداً، وذلك لأن جسمك قد شكل المضادات + Ac anti hbe.

وفي بعض الحالات كما هو عندك فإن الأمور قد تبقى هكذا لعدة أشهر أو أحياناً سنوات قبل أن يشكل الجسم مضادات تخلصه من الفيروس.

وكما تعلم فإن المصابين بفيروس (بي) 90% منهم يتغلبون على الفيروس ويختفي الفيروس من الدم ويصبح التحليل Ag hbs سلبياً والتحليل Anti aghbs يصبح إيجابياً.

الشيء المطمئن أن تحاليل إنزيمات الكبد عندك طبيعية، وهذا يدل على أن الفيروس قد لا يكون نشطاً وأنك قد لا تحتاج للعلاج وإنما قد يتغلب الجسم على الفيروس ويحتاج لفترة من الزمن، وطبعاً تحتاج للمتابعة الدورية مع الطبيب لإعادة التحاليل ومتابعة إنزيمات الكبد.

وكما تعلم فإن طرق انتقال المرض هي كالتالي:

- اللقاء الجنسي ( وخاصة الشذوذ الجنسي ) مع شخص مصاب.
استعمال إبر مشتركة أثناء أخذ المخدرات.
- استعمال إبر الوشم أو الحجامة غير المعقمة.
ـ استعمال فرشة الأسنان أو موس الحلاقة لشخص مصاب بالتهاب الكبد.

نقل العدوى عن طريق نقل دم ملوث بالفيروس، وهذا الطريق لنقل العدوى أقل كثيراً بعد تقدم طرق الكشف عن الفيروسات في دم المتبرعين.

يمكن أن تنتقل العدوى بالفيروس للعاملين الصحيين من جراحين وأطباء الأسنان وموظفي المختبر عن طريق التماس المباشر بالدم الملوث أو جرح اليد أو التعرض لإبرة ملوثة أثناء العلاج أو سحب الدم.

وتنتقل العدوى من الأم المصابة بالفيروس إلى الطفل أثناء الولادة أو بعد ذلك أثناء الرضاعة.

لا تنتقل العدوى بفيروس التهاب الكبد بمصافحة أو معانقة الشخص المصاب بالمرض أو حامل الفيروس المعدي أو الجلوس بجانبه.


أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
فيروس الكبد لدي بنسبة 4500، فهل هو خامل أم نشط؟ 19252 الأحد 24-02-2019 05:35 صـ
أتمنى الزواج لكنني أعاني من مرض يمنعني من ذلك! 10040 الأحد 17-02-2019 05:27 صـ
ما هي أعراض الإصابة بفايروس الكبد الوبائي؟ 9068 الأحد 20-01-2019 06:23 صـ
هل من الممكن أن ينشط فايروس (ب) الخامل لسنوات طويلة؟ 16379 الأحد 30-12-2018 07:13 صـ