أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ سلمى حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:

ما تعاني منه -أختنا الفاضلة- ليس خطيرًا، ولكنه حالة مرضية تحدث عند بعض الفتيات والسيدات تسمى غزارة الدورة، أو (polymenorrhagia) وهي نزول الدورة الشهرية مصحوبًا بكتل دم متجلطة، ويحدث ذلك بسبب الخلل في التوازن الهرموني بين الهرمونات المسؤولة عن حدوث الدورة الشهرية حيث يصبح هرمون إستروجين وحده هو المسؤول عن الدورة، ويقل كثيرًا هرمون بروجيستيرون الذي من المفترض زيادته بعد التبويض، وهذا الخلل يؤدي إلى زيادة سماكة بطانة الرحم على حساب النمو الطبيعي للبطانة، وإلى النزيف المتكرر وزيادة عدد أيام الدورة الشهرية.

كذلك فإن غزارة الدورة الشهرية تؤدي الى حالة من فقر الدم بسبب النزيف المتواصل، وعليك تناول أقراص ferose F مرتين يوميًا مع التغذية الجيدة للتعويض المتدرج للدم مع علاج مشكلة الدورة وسوف تتحسن حالتك الصحية -إن شاء الله-.

ومن بين الأسباب التي تؤدي إلى غزارة الطمث وجود ما يعرف بـ متلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS ) التكيس على المبايض، وهي حالة لا تستطيع فيها البويضات الخروج من تحت جدار المبايض السميكة تتحصل داخلها، وبالتالي يختل النظام الهرموني.

وعمومًا في حالة عدم التمكن من زيارة الطبيبة في الوقت الحالي، أو إجراء فحوصات، ولإعادة التوازن الهرموني يمكنك تناول حبوب دوفاستون التي تحتوي على هرمون بروجيستيرون صناعي Duphaston 10mg، وتؤخذ قرص واحد مرتين يوميًا من اليوم الـ 16 من بداية الدورة، وحتى اليوم الـ 26 من بدايتها، ثم تتوقفي عنه حتى تعطي الفرصة للدورة بالنزول، ويتكرر ذلك لمدة 3 إلى 6 شهور مع تناول قرص بروفين 600 مج بداية من اليوم الرابع للدورة، وحتى يرتفع الدم -إن شاء الله- وبالتالي سوف تنتظم دورتك الشهرية، ولا داعي للقلق أو الخوف.

والوزن الزائد أو السمنة يؤدي إلى التكيس على المبايض، ويمنع خروج البويضات بسبب ارتفاع هرمون الإنسولين، وارتفاع هرمون الذكورة، وكذلك فإن ارتفاع هرمون الحليب يمنع التبويض أيضًا، وكل ذلك يؤدي إلى خلل في الدورة الشهرية، وعدم انتظامها، ونزول بعض الإفرازات في أول الدورة الشهرية، وفي آخرها.

والحل السحري في علاج التكيس وغزارة الدورة هو السيطرة على الوزن الزائد عن طريق عمل حمية غذائية جيدة، وذلك عن طريق تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية القليلة خصوصًا الحبوب مثل: الشوفان، والقمح، والفول بدون الزيت، والتونة بالماء، والمشوي من الدجاج، والأسماك، واللحوم الحمراء، وهذه الأطعمة تعطي الإحساس بالشبع بخلاف الحلويات، والسكريات والعصائر التي لا يمكن الشعور بالشبع عند تناولها مع الإكثار من السلطات، والأعشاب الخضراء، والخضروات المطبوخة مع تناول أقراص جلوكوفاج 500 بعد الغذاء والعشاء، وهو دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من خلال مساعدة الإنسولين الداخلي في الدم على العمل الجيد، ويستخدم لمساعدة المبايض على التبويض الجيد، وعلاج التكيس فلا بد من تناوله، وبعد اليوم الرابع يمكنك تناول أقراص بروفين 400 مج بعد الأكل مرتين يوميًا حتى ينقطع الدم، ومن الأدوية التي تناسب علاج غزارة الدورة الشهرية أيضًا، وتكرار النزيف هو Ormeloxifene 30 mg يؤخذ مرتين أسبوعيا لمدة شهرين، ثم مرة واحدة أسبوعيًا لمدة 4 أشهر.

وننصح بتناول حقنة من فيتامين ( د ) 600000 وحدة دولية في العضل، أو 3 حقن من جرعة 200000 في حالة عدم وجود الأولى، وشرب المزيد من الحليب، وتناول حبوب الكالسيوم مع المداومة على تناول حليب الصويا، والفواكه، والخضروات، وحليب الصويا، وشرب أعشاب البردقوش، والمرمرية، وهي تغلي مثل الشاي، وتشرب مرتين يوميًا، وأكل تلبينة الشعير النبوية، وهي مغلي الشعير مع الحليب، أو الماء، وهذا مفيد للإمساك، والمناعة، والهضم، وتحسين التبويض وانتظام الدورة -إن شاء الله-.

حفظك الله من كل مكروه وسوء، ووفقك الله لما فيه الخير.

يمكن مراجعة الفتوى التالية:
http://fatwa.islamweb.net/fatwa/index.php?page=showfatwa&Option=FatwaId&Id=4971&RecID=8&srchwords=%C7%E1%CF%E6%D1%C9%20%D1%E3%D6%C7%E4&R1=0&R2=0