أرشيف الاستشارات

عنوان الاستشارة : ما أفضل نوع من الكورتيزون له أقل الأضرار؟

مدة قراءة السؤال : دقيقة واحدة

أنا أتعالج بالكورتيزون منذ 20 سنة - علاجًا مدى الحياة - حيث إني مريض بخلل في الغدة الكظرية, وأصبت بالسكر أيضًا بسبب الاستخدام المستمر للكورتيزون, وسبب لي هذا العلاج الكثير من المشاكل, مثل: ضعف الانتصاب, واسوداد الوجه, وترهل في الجلد, فما هو أفضل نوع من الكورتيزون له أقل الأضرار؟ وما علاج الاسوداد والكدمات التي تظهر في الوجه بسبب ذلك؟ وما هو علاج ضعف الانتصاب بسبب ذلك؟ وهل مرض السكر بسبب الكورتيزون له علاج - غير علاجات السكري - حيث إني أستعمل الأنسولين والجلوكوفاج؟

جزاكم الله ألف خير.

مدة قراءة الإجابة : 4 دقائق

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ العويري حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته, وبعد:

أخي الكريم: الكورتيزون هو هرمون طبيعي يفرز من الغدة الكظرية ما فوق الكليتين, وما دام لديك خلل في عمل الغدة الكظرية فأنت محتاج لهذا الهرمون طول الحياة؛ لأن هذا الهرمون ضروري لحياة الإنسان إلى أن يأتي العلم بجديد, وخاصة زراعة الغدة الكظرية, وقد تمت محاولات معملية كثيرة لتخليق هذا الهرمون في المختبر, ومن النباتات أيضًا, ولكن التجارب أفرزت تركيبات تشبه الكورتيزون في وظيفتها, ولكنها ليست بهرمون, ومضاعفاتها تفوق مضاعفات الهرمون الطبيعي, ومضاعفات الهرمون الطبيعي أقل بكثير من مضاعفات الأدوية الشبيهة بهرمون الكورتيزون.

وليس هناك كورتيزون أقل آثارًا جانبية من كورتيزون آخر, إلا في نسبة الجرعة المعطاة, واستمرارية التناول, فكلما كانت الجرعة عالية ومدتها أطول تكون الآثار الجانبية أكثر.

والعلاجات بهرمون الكورتيزون تتم تحت إشراف طبي لاختصاصي الغدد الصماء, وتحسب الجرعة على حسب احتياج الجسم لها, أي لا تكون ثابتة, بل تزيد وتنقص حسب استجابة الجسم له, ولا ينصح بتناولها بدون إشراف طبي.

من مضاعفات الاستعمال المستمر لهرمون الكورتيزون الإصابة بالسكر, ومن مضاعفات داء السكري ضعف الانتصاب, والتقليل من الرغبة الجنسية, وليس السكري فقط ما يسبب هذا, ولكن أدوية السكر أيضًا قد تسبب ضعف الانتصاب والرغبة.

وبالتالي: عليك الاستعانة ببعض المنشطات الجنسية مثل: (Gentaplex) كبسولة ثلاث مرات يوميًا لمدة شهر, ثم التوقف أسبوعين, ثم إعادة الاستعمال, وهكذا, وكذلك أخد حقن: (Neurobion) حقنة بالعضل كل أسبوع أربع حقن, ثم التوقف لمدة أسبوعين أيضًا, وبالإمكان أيضًا الاستعانة بعقار مثل:( Viagra 50 mg) قبل الجماع بأربعين دقيقة إذا لم يكن هناك مانع صحي يمنع ذلك.

موضوع الكدمات والاسوداد على الوجه هو نتيجة لإفراز الهرمون الذي ينشط خلايا الميلانين المسئولة عن اللون في الجسم, وخاصة عند التعرض لأشعة الشمس؛ فعليك أولًا باستعمال واقي من أشعة الشمس مثل: (Photoderm cream spf 100)
ويستخدم يوميًا قبل التعرض لأشعة الشمس بنصف ساعة؛ حتى أثناء التواجد في البيت - وخاصة بالنهار - علاوة على استعمال كريم مفتح للبشرة مثل: (Pigmanorum dipigmented cream) مرة كل ليلة, يمسح على المناطق الغامقة من الوجه لمدة طويلة, لكي يعطي النتائج المرجوة.

أما علاج داء السكري فهو واحد لكل الأسباب؛ لأن ما يتم علاجه في النهاية هو ارتفاع السكر في الدم.

أتمنى لك من الله الصحة والعافية.

أسئلة متعلقة أخري شوهد التاريخ
أشكو من القلق والاكتئاب والأرق، فما الأدوية المناسبة لي؟ 4115 الأربعاء 01-07-2020 05:44 صـ
زيادة الوزن هل هي بسبب الغدة أم الأدوية؟ 3002 الاثنين 08-06-2020 12:06 صـ
هل السيروكسات يضعف فرص الإنجاب؟ 2737 الخميس 04-06-2020 04:44 صـ
هل تناول جرعة كبيرة من الدواء النفسي تؤثر على المخ؟ 3929 الاثنين 11-05-2020 06:16 صـ
ما مدى عودة الشخص لطبيعته بعد إيقاف علاج الفافرين؟ 2449 الأربعاء 06-05-2020 05:09 صـ