أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ mahmoud basha basha حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد:

لا أدري لماذا لا تثق بالأطباء، فهم يقولون لك لا تقلق، وأنت تقول: (والله الصراحة أنا قلق)، وأنا مثل الأطباء الآخرين، أقول لك لا تقلق، فكيف سأعرف أنك ستثق في ما أقوله لك.

أولا: إن كانت الصور الشعاعية طبيعية والتحاليل طبيعية، فليس معنى هذا أن المريض يتمارض، فهناك بعض الأعراض التي قد يكون منشؤها من العضلات لا تظهر بالصورة مثل الصداع، فهناك الكثير من أنواع الصداع التي يشكو منها المريض، إلا أن الصور الشعاعية كلها تكون طبيعية، وكذلك التحاليل طبيعية إلا أن الصداع يتكرر، وهذا هو الحال في آلام العضلات التي بين المنكبين من الخلف، فهي تسمى آلام العضلات الصدرية الخلفية Scapulothoracic muscular pain .

وهي آلام تنجم عن شد العضلات في الجزء الداخلي بين لوحي الكتفين، ويكون سببها في معظم الأحيان الوضعيات غير الصحية، وتحتاج لتغيير الوضعية، والعلاج الطبيعي والمسكنات عند اللزوم.

أما التنميل الذي يحصل في اليدين في المناطق التي ذكرتها فسببه انضغاط العصب الذي يغذي هذه المناطق في منطقة الكوع، وهناك عصب يسمى العصب الزندي ulnar nerve وهو ينضغط أثناء النوم بسبب وضعيات اليد، وتتحسن الأمور بعد الاستيقاظ.

فإن لم تستمر الأعراض أثناء النهار فلا حاجة لأي تدخل، أما إن كان التنميل يستمر خلال النهار، فيجب أن تراجع طبيبا مختصا بالجراحة العصبية؛ لأن استمرار الأعراض أثناء النهار يعني أن الضغط شديد، وقد تحتاج لإجراء عملية.

أما الطقطقة في المفاصل فإن لم تكن مترافقة مع أي آلام فلا تحتاج لأي علاج؛ لأن هذه الأصوات تنجم عن حركة الأربطة والأوتار حول المفاصل، وليس لها دلالة مرضية طالما أنها لا تترافق مع آلام.

أما إن كانت مترافقة مع آلام وفي كبار السن فقد تشير إلى وجود احتكاك في المفاصل، وبين الفقرات، ولهذا قال لك: الأطباء لا تقلق.

نرجو من الله لك التوفيق والمعافاة.