أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

بارك الله فيك وجزاك الله خيراً، ونشكرك كثيراً على تواصلك مع إسلام ويب.

تناول دواء واحد وبجرعة صحيحة هو الوضع المثالي والعلمي، والذي يعطي فائدة أكثر، وفي ذات الوقت تكون ضوابط السلامة، والجودة قد تأكدنا منها، هذا من ناحية عامة.

أما في مثل حالتك، فقطعاً لا ننصحك بتناول الويلبوترين مع السبرالكس؛ وذلك لسبب بسيط وهو أن الويلبوترين بالرغم منه دواء جيد لكنه قد ينشط البؤر الصرعية الخاملة، ويعرف أن السبرالكس أيضاً ربما يؤدي إلى تغيرات كهربائية بسيطة في الدماغ، ولكنها لا تؤدي إلى نوبات صرعية بمفرده.
إذن: تناوله مع الويلبوترين قد ينتج عنه أثر تضافري، وهذا يؤدي قطعاً إلى اضطراب في كهرباء الدماغ، وهذا لا يستحسن أبداً.

بالنسبة للسبرالكس مع الريمانون ليس هناك ما يمنع من تناول الدواءين مع بعضهم البعض، لكن يجب أن تحسب الجرعة بكل دقة، فجرعة السبرالكس (10) مليجرام في الصباح، أعتقد أنها سوف تكون كافية والريمانون (30) مليجراماً مساءً، ولا أقول إن جرعة الـ(20) مليجراماً من السبرالكس ممنوعة، لكنها كبيرة بعض الشيء.


بالنسبة لتناول الويلبوترين مع الريمانون، هذا ليس ممنوعاً، ولكن غير منصوح به في كثير من الحالات، البعض يتناول حبة واحدة من الويلبوترين أي (150) مليجرام صباحاً و(30) مليجرام ليلاً، وهذا أيضا لا مانع منه وإن كانت هنالك بعض المحاذير.

أما تناول الأدوية الثلاثة مع بعضها البعض فهذا لا أنصح به أبداً، ولا أعتقد أنه من الناحية العلمية والعملية جيد، ولا توجد المسانيد البحثية التي تشير أن مثل هذا التمازج بين الأدوية سوف يكون له أثر أو منفعة علاجية إضافية، بل على العكس تماماً قد يجعل الإنسان عرضة للآثار الجانبية السلبية.

بارك الله فيك، وجزاك الله خيراً، وأسأل الله لك العافية والشفاء والسداد.