أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ حياة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

لم تذكري إن كان حادث السيارة قد تسبب بحصول رض خلف الرقبة، وإن كنت أجريت صورة شعاعية للرقبة.

فالآلام التي وصفتها، والتي يمكن أن تأتي بعد رض على الرقبة، وتزداد عند حركة معينة للرقبة، وتكون في أعلى الرقبة، وخلف الرأس تسمى الآلام العصبية القحفية occipital neuralgia.

وسبب الألم في هذا المرض هو تأثر جذر العصب الرقبي الثاني C2 إما برض سابق، أو بسبب كثرة حركة الرقبة في وضعية الانحناء، والإرجاع إلى الوراء، أو إجهاد الرقبة، أو تكرر تقلص عضلات الرقبة.

والأعراض مشابهة لما تذكرينه، وتكون بشكل ألم حاد يبدأ خلف أعلى الرقبة، وينتشر إلى أعلى الرأس، وكثيرا ما يصل إلى العين، وألمه يكون شديدا، وأحيانا يترافق مع الإحساس باللسع الكهربائي خلف الرأس, وفي الرقبة، ويزداد الألم مع زيادة حركة الرقبة.

أما عن الضغط فأنت ذكرت أن الصداع يأتي بعد حركة الرقبة، وهذا يؤكد أن المشكلة في الرقبة.

أما صداع ارتفاع الضغط فيكون في كل الرأس، ويكون مترافقا مع ارتفاع في الضغط ،ولذا يجب أن تقيسي الضغط عندما يأتي الصداع.

أما العلاج فيكون بوضع كمادات ساخنة على الرقبة، وتجنب الحركات الكثيرة للرقبة، ومضادات الاكتئاب تساعد على التخفيف من هذه الألم, مثل: (amitraptaline) وتبدئين بـ 10 ملغ في الليل، ثم تزيدين الجرعة بعد أسبوع إلى 25 ملغ، فإن كان هناك تحسن ترفع الجرعة إلى 25 مرتين, وهكذا, ويفضل أن يكون ذلك تحت إشراف الطبيب.

في بعض الحالات التي لا تستجيب للعلاج يلجأ إلى إعطاء حقنة كورتيزون حول العصب.

أرى أن تراجعي طبيبا مختصا بالأمراض العصبية للفحص، وقد يرى الطبيب الحاجة إلى إجراء صورة شعاعية.

نسأل الله لك الشفاء العاجل.