أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ كريم محمد حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،

إن زيادة عدد الكريات الشبكية يدل على أن هناك زيادة في تصنيع الدم في نقي العظام، ووجود فقر الدم مع إيجابية اختبار كومبز Coombsتدل على أن هناك مضادات ضد الكريات الحمر مسببة تكسر الكريات الحمر، وهذا ما يسمى بالأنيميا الناجمة عن تحلل الدم المناعي Autoimmune hemolytic anemia

هذا التشخيص صحيح، وسببه أن الجسم يشكل مضادات ضد أنسجته، وغير معروف السبب ، إلا أنه ومع الأعراض التي تشكو منها من آلام في المفاصل وآلام في الصدر، فيجب أن يتم إجراء تحليل ANA للتأكد من عدم وجود أحد أمراض المناعة، وهو الذئبة الحمراء، وهذا المرض يسبب آلاما في المفاصل وآلاما في الصدر، وقد يحصل تحلل في الدم، وقد يفسر كل الأعراض التي تشكو منها .

على الأكثر فإن الأدوية التي تتناولها ليس لها علاقة بالمرض، وليس للعادة السرية دخل في الموضوع، وهذا المرض قد يحتاج لعلاج فترة طويلة ومتابعة، خاصة إن كان مترافقا مع أمراض أخرى مثل مرض الذئبة الحمراء.

العلاج يكون بدواء الكورتيزون، وقد يحتاج المريض أدوية أخرى حسب الأعراض التي يشكو منها.

وبالله التوفيق.