أرشيف الاستشارات

بسم الله الرحمن الرحيم
الأخ الفاضل/ MM حفظه الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته وبعد،،،
فيبدو من الوصف والتوضع أن ما تشتكي منه هو الحزاز المحصور، فالحزاز المحصور والذي يسميه البعض التهاب الجلد العصبي قد يصيب أي بقعة من الجسم تطولها اليد، ويكون محصورا في أغلب الأحوال، ونادرا ما يكون منتشرا، وهو حاك بشدة، ويشعر المريض برغبة جامحة للحكة، تنتهي بنزول الدم ويرتاح بعدها المريض، وقد تصيب الساقين أو الركبتين أو العنق بشكل شائع، وغالباً ما يكون غير متناظر، أي يصيب شقا أكثر من الشق الآخر من الجسم، وبعد فترة من المرض يبدأ الجلد بالتسمك، فيصبح سميكاً متحززاً ومرتفعاً ومسوداً.
وأما العلاج:
- فالمراهم الكورتيزونية المتوسطة إلى القوية مثل البيتاميثازون أو الإموميتازون ويفضل أن تكون على شكل مرهم.
- ويمكن لمضادات الهيستامين أن تخفف الحكة مثل الكلاريتين 10 مغ يومياً، أو الزيرتيك 10 مغ يومياً، أو التلفاست 180 مغ يومياً أو الأورياس.
- وأحياناً يعطى مركبات الهيدروكسيزين من 10 إلى 50 مغ يومياً حسب الحالة والاستجابة والتحمل، لأنها تسبب النعاس ولكنها تعطى لتأثيرها المهدئ.
يجب ألا نغفل تشاخيص أخرى مثل الصدفية، والأكزيما، واللذان يصيبان هذه المنطقة، ويتشابهان مع وجود بعض الفروق، وليس هناك علاقة بين التينيا والعلاج بالأشعة وبين ما تشكو منه.
والله الموفق.