الدم التناضحي تحدث للمرضى الذين لا يستعملون الإنسولين وفي حالات كثيرة تحدث حالة إرتفاع سكر الدم التناضحي لأشخاص لا يعلمون بإصابتهم بمرض السكر. (10)

وتبدأ حالة ارتفاع سكر الدم التناضحي حين يرتفع مستوى غلوكوز الدم إلى مستوى مرتفع جدا. يبدأ الجسم بإدرار المزيد من البول للتخلص من الغلوكوز الزائد ويبدأ الجسم يعاني من الجفاف. وهذه العملية يمكن أن تستمر أياما بل وأسابيع ومع استمرار الجفاف يبدأ الشعور بالاضطراب والتشوش وقد تؤدي حالة الجفاف الحاد المرافق لحالة ارتفاع سكر الدم التناضحي إلى نوبات تشنجية غيبوبة أو إلى الموت. (10)

ثانيا: المضاعفات المزمنة لمرضى السكري

مرض الأوعية المحيطية"تصلب الشرايين":

حين تتجمع لويحات الكوليسترول على جدران الشرايين التي تزود الساقين (وفي بعض الأحيان الذراعين) بالدم، فان هذه الشرايين تصبح ضيقة وقد ... تنغلق وتسمى هذه الحالة بمرض الأوعية المحيطية الذي يعني أن هناك ما يعيق جريان الدم إلى الساقين مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وهناك مضاعفات كثيرة تنتج عن ضعف الدورة الدموية مثل تقرحات القدم - الغرغرينة - وأشكال أخرى من فقدان الأنسجة في القدمين وأي جرح صغير للقدم قد يستغرق وقتا طويلا للشفاء وقد لا يشفى تماما. وغالبا ما يواجه الأشخاص الذين يعانون من مرض الأوعية المحيطية ضرورة إستئصال أحد الأطراف ومن حسن الحظ أن العلاج الجيد والناجح يمكن أن يحمي المريض من هذا الخيار. (11)

الاعتلال العصبي السكري:

يسيطر الدماغ على كل شي في الجسم إبتداءا من التفكير والإحساس والتنفس إلى الأكل والنوم والحركة وغيرها من الفعاليات ويؤدي الدماغ هذه الوظيفية الرائعة بإرسال رسائل من خلال النخاع الشوكي إلى أعضاء الجسم كله بواسطة شبكة من الخلايا العصبية. وتشبه هذه الشبكة من الخلايا العصبية الأسلاك التي تحمل الذبذبات الكهربائية. وشأنها شأن الأسلاك الكهربائية، فإن هذه الشبكة من الخلايا العصبية يمكن أن تتضرر أو تستهلك وحين يحدث ذلك فان الأجزاء الرئيسية المرتبطة بهذه الأسلاك سوف تتأثر سلبيا ويسمى هذا النوع من الضرر الذي يصيب الأعصاب بالاعتلال العصبي Neuropathy .

والحقيقة فإنه من غير المعروف لماذا تؤدي زيادة الغلوكوز في الدم إلى إلحاق الضرر بالأعصاب بمرور الوقت. قد يكون السبب أن البروتينات المكسوة بالغلوكوز تلحق الضرر بخلايا الأعصاب أو ربما أن الكمية الزائدة من الغلوكوز في الدم تسبب اضطرابا في التوازن الكيميائي في الأعصاب أو قد يكون السبب هو أن زيادة الغلوكوز تتدخل بكفاءة الدورة