عنوان الاستشارة: وساوس وأرق ونوبات خوف، فما العلاج؟

فإن حالتك من الحالات البسيطة، فالذي تعاني منه هو قلق المخاوف، وقلق المخاوف منتشر جدًّا ويتفاوت في شدته وحدته، والطريقة التي يُعرض بها من إنسان إلى آخر، لا شك أن توقفك من الدواء هو السبب في الانتكاسة التي أصابتك، ولكنها ليست بمعضلة.



نقدر رأي خالك العزيز جدًّا، لكن أعتقد أن مفاهيمه خاطئة -مع احترامنا الشديد له- وهو لا يلام على ذلك؛ لأن الكثير من الأخبار التي تُنشر حول الأدوية النفسية هي أخبار مغلوطة وليست صحيحة.



الأدوية النفسية التي تسبب الإدمان والتعود لا مكان لها الآن في الطب النفسي الحديث، كانت في الماضي تعطى هذه الأدوية لأنها لم تكن توجد بدائل، لكن بفضل الله تعالى الأدوية الآن ممتازة وطيبة وحديثة، والطبيب المقتدر يستطيع أن يختار لمريضه ما يناسبه، ويجب أن لا يراعي الفعالية فقط، يجب أن يراعي سلامة الدواء أيضًا، وهذا هو منهجنا في استشارات إسلام ويب.



أتفق معك أن الستالوبرام بالرغم من أنه دواء متميز جدًّا، لكن في حالات نادرة قد يؤدي إلى نوع من الإثارة العصبية، خاصة في بداية العلاج، وتكون هذه الإثارة العصبية في شكل زيادة في النشاط، وأرق، وعدم القدرة على الجلوس في مكان واحد، هذه الظاهرة فسّرها العلماء بأنها ناتجة من نوع من الإفراز الشديد في أعصاب معينة في الدماغ بواسطة مادة تسمى بالسيروتونين، وهذه الظاهرة هي ظاهرة محدودة جدًّا وغالبًا تختفي بعد عشرة أيام إلى أسبوعين.



أخي الكريم: إن صبرت على هذا الدواء فإن شاء الله سوف تختفي هذه الأعراض، ولكن حتى نضمن سير الأمور بسلاسة وبالصورة التي تريحك أنصحك أن تضيف عقارا يعرف تجاريًا باسم (فلوناكسول) ويعرف علميًا باسم.



(فلوبنتكسول) والجرعة هي حبة واحدة وقوة الحبة هي نصف مليجرام، تناولها يوميًا في الصباح مع حبة من الستالوبرام، واستمر على هذه الجرعة لمدة شهر، بعد ذلك توقف عن الفلوناكسول ويمكنك أن ترفع جرعة الستالوبرام لحبتين في اليوم، واستمر عليها لمدة ستة أشهر، ثم خفض الجرعة إلى حبة واحدة في اليوم لمدة ستة أشهر، ثم بعد ذلك اجعلها نصف حبة في اليوم لمدة شهر، ثم توقف عن تناول الدواء، هذا هو الأفضل، وهذا هو الأنجع بالنسبة لك.



توجد بدائل دوائية أخرى: هنالك عقار يعرف تجاريًا باسم (زولفت)، ويعرف تجاريًا أيضًا باسم (لسترال)، ويعرف علميًا باسم (سيرترالين)، هذا لا يسبب هذا النشاط الزائد في أغلب الأحيان، كما أنه دواء ممتاز للقلق والخوف والأرق، لكن ما دام الستالوبرام قد ناسبك فيما مضى فاستمر عليه وبالطريقة التي ذكرتها لك.



أخي الكريم: لابد أن تتجاهل المخاوف، لابد أن تعرض نفسك لقيادة السيارة بكثرة وفي فترات متقاربة، ولمسافات قصيرة، هذا نسميه بالتعريض أو الإطماء السلوكي، وهو مفيد جدًّا، وإن شاء الله تعالى لن تواجهك أي مشكلة، أحلام اليقظة التي وصفتها هي ناتجة من القلق النفسي وسوف تختفي إن شاء الله تعالى.



ركز على أذكار النوم، وتجنب النوم النهاري، كما أني أنصحك أن لا تتناول الشاي والقهوة أو البيبسي والكولا والشكولاتا بعد الساعة السادسة مساءً، ولا شك أن تمارين الاسترخاء مفيدة جدًّا، وكذلك التمارينات الرياضية، والتواصل الاجتماعي مهم جدًّا لأن يطور الإنسان نفسه ويقضي على مخاوفه، ولا شك أن التركيز في الدراسة يجب أن يكون من أهدافك الرئيسية في هذه المرحلة.



أسأل الله لك الشفاء والعافية والتوفيق والسداد، ونشكرك على ثقتك في إسلام ويب.